Заболевания сердца и кровообращения

Все диагностические обследования в области артериосклеротических заболеваний сердца и магистральных сосудов, заболевания сердечной мышцы, клапанов, заболеваний, связанных с нарушениями легочного кровообращением, а также спациализированые обследования, такие как интраваскулярное УЗИ (IVUS), интракоронарные замерения давления и скорости кровотока. Если после диагностической катетеризации сосудов сердца, шеи, сосудов конечностей встает вопрос о необходимости проведения терапевтических процедур (процедуры стентирования), то это проводится сразу "на месте", т.е. нет необходимости в повторном назначении обследования.

Каронарные заболевания сердца, инфаркт сердца:

Tерапия суженых сосудов сердца (коронарное заболевание, или ишемическая болезнь сердца) включает расширение (коронарная баллонная ангиопластика) и имплантацию "опоры" сосуда (стент), позволяющей поддерживать постоянный диаметр артерии; успешно применяются новые стенты, покрытые медикаментами (Cypher, Taxus, Xience, Endeavor-Resolute).

Также применяются другие модернизированные новшества: для пациентов с прогрессирующими или комплексными заболеваниями, возможно применение интрааортальной баллонной контрпульсации – ИАБК при развитии кардиогенного шока. Лечение сужения сердечных клапанов возможно методом баллонной дилатации ("взрыв" клапана, вальвулопластика). Уплотнение сердечной мышцы (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия) лечится методом облитерации отдельных коллатералей венечных сосудов сердца (процедура TASH).

Диагностика всех сердечных заболеваний

Неинвазивные методы диагностики: ЭКГ, эргометрия (ЭКГ под нагрузкой), суточный мониторинг ЭКГ, сигнально-центрированная ЭКГ, эхокардиография, эхокардиография под нагрузкой, допплеровское обследование сердца. Инвазивные методы: коронароангиография методом катетеризации, эндомиокардная биопсия, электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ), включая программированную стимуляцию, маппинг.

Терапия всех видов заболеваний сердца

Все формы фармакологического и интенсивно-медицинского лечения, включая тромболиз, исскуственную вентиляцию легких, гемофильтрацию. 
Инвазивные методы: чрезкожная транслюминальная пластика коронарных артерий или балонная ангиопластика, коронарное стентирование, малоинвазивная операция с преминением миниатюрной фрезы - rotablation, брахитерапия, абляция.

Ангиология

Допплеровское обследование снабжающих мозг и периферийных артерий, периферийных вен, цветное дуплекс-обследование, акральная осциллография, каппилярная микроскопия, чрезкожная транслюминальная ангиопластика/стентирование артерий конечностей, головного мозга и висцеральных артерий.

Пульмонология

Функция легких с бодиплетизмографией и определением диффузионной способности легких, эргоспирометрия, аллергическая диагностика, диагностика ночной остановки дыхания(апноэ), неподвижные и эластичные бронхоскопии (также амбулаторно), все виды эндотрахеальных и эндобронхиальных вмешательств, включая стентирование, лазеротерапию,фотодинамическую терапию и эндолюминальное облучение(afterloading). Флюоресценционная бронхоскопия для ранней диагностики бронхиальной карциномы. Междисциплинарное терапевтическое единство для лечения пациентов с бронхиальной карциномой (легочный центр).

Сердечно – сосудистая хирургия 

С помощью так называемой минимально инвазивной хирургии возможны операции сердечных клапанов или венечных сосудов сердца со значительно меньшим разрезом и в некоторых случаях без машины "сердце-легкие".

Oсновные направления:

• коронарное шунтирование
• операции сердечных клапанов
• комбинированые операции сосудов и клапанов
• пересадка нескольких клапанов сразу
• минимальноинвазивная хирургия (MIDCAB)
• операции без машины "сердце-легкие"(OPCAB)
• операции телеманипулятором Leonardo da Vinci (робото-хирургия)
• коррекция врожденных пороков сердца в любом возрасте
• операции на сердце детей, недоношенных детей, новорожденных
• сосудистая хирургия (например операция аневризмы)
• инвазивное внутрипросветное позиционирование стентов в нисходящей аорте
• хирургия кардиостимуляторов
• хирургия ритма
• хирургия опухолей сердца
• трансплантации сердца

Детская кардиология и врожденные пороки сердца 

Специализацией данного напраления медицины является лечение врожденных заболеваний сердца начиная с внутриутробного периода, у недоношенных детей, у новорожденных детей, у детей младшего школьного, старшего школьного возраста.

Основные медицинские напрвления

Баллонная дилятация аортального и пульмонального клапана, ангиопластика и стентирование суженных легочных артерий и нисходящей аорты, зонтиковое "Amplatzer" закрытие дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородок, закрытие коллатералей, коронарных фистул и открытого артериального протока „ductus arteriosus“Б минимально-инвазивная, чрезкожная замена пульмонального клапана путем имплантации (Melody - Kлапан).

Элекрофизиология

ЭКГ, холтеровское мониторирование, спироэргометрия, использование Event-регистратора, так называемый имплантируемый петлевой регистратор ЭКГ „Loop Event-recorder“,
электрофизиологическое исследование методом зондирования при помощи специального катетера полостей скрдца и катетерной абляции, имплантация современных кардиостимуляторов и дефибрилляторов (однокамерные, двухкамерные и бивентрикулярные), совместно с отделением взрослой кардиологии и кардиохирургии.

Эхокардиография

внутриутробная эхокардиография (трехмерное изображение, реконструкция), трансторакальная эхокардиограмма, внутрипищеводнoe эхокардиографическое исследование полостей сердца (интраоперативная ТЭЭ).

Электрофизиологическое исследование

картинное отображение всех видов предсердных аритмий с помощью системы CARTO. Абляция предсердных и желудочковых тахикардий у пациентов со здоровым сердцем и у пациентов с врожденными пороками сердца, а также после перенесенных операций по Фонтену и после операционного лечения транспозиции магистральных сосудов(инверция предсердий).

Детская сердечная хирургия

любые формы реконструктивной и паллиативной сердечной хирургии, включая Norwood операцию при недоразвитом левом желудочке, "staged univentricular heart palliation", ранняя коррекция (на первом году жизни) пороков относящихся к группе пороков тетрады Фалло, дефекта межпредсердной перегородки, реконструктивная хирургия аномалии Эбштейна, операции Росса (также новорожденным).